BOB体育官方入口近日,中央办公厅、BOB体育官方入口国务院办公厅印发的《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》(以下简称《意见》)提出,优化资源配置,加强人才队伍建设,加强分工合作,促进分级诊疗,推进体系整合化。其中强调,发展壮大医疗卫生队伍,把工作重点放在农村和社区。强化城乡基层医疗卫生服务网底。加强乡镇卫生院和社区卫生服务中心规范化建设。
这是继2月份中央一号文件以及中办、国办印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》之后,第三个涉及乡村医疗卫生水平提升的文件。
接受中国经济时报记者采访的专家认为,近期关于乡村医疗改革的重磅文件频出,这体现了党和国家对农村医疗水平提高的重视。近年来,乡村医疗软硬件条件虽有所改善,但城乡依然存在较大差距,特别是人才匮乏仍是乡村医疗最大的短板。若要提高农村居民就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务,解决人才短板是关键。
首都医科大学护理学院老年健康护理学系支部书记、副教授肖树芹在接受中国经济时报记者采访时认为,目前,乡村医疗不能满足百姓需求,首先表现在医疗基础设施相对简单,缺乏诊断常见病中所需的血、尿、便基本检查以及心电图检查等设备,使得村卫生室对基础疾病的节流诊疗能力不足,留不住患者。此外,其他健康管理设备,如随访设备、康复理疗设备也有待建设,以致影响慢病的健康管理。其次是服务内容单一,服务水平低。有些百姓急需的康复理疗、安宁疗护、护理服务项目等均没有开展,部分开展的地区服务水平也不高。人群健康教育能力、急诊预处理能力较为欠缺。
肖树芹表示,BOB体育官方入口由于乡村医疗岗位待遇和激励措施不足,无法吸引高水平人才,导致目前整体从业人员结构相对单一、健康服务水平低,且人员流失明显,每千人口卫生技术人员配比不足,特别是公共卫生方面的高层次人才相当缺乏。
国务院发展研究中心公共管理与人力资源研究所研究室主任、研究员冯文猛对中国经济时报记者表示,现在一些乡村确实存在村医年龄偏大、学历低、青黄不接等情况,这需要通过加大定向培训、人员补充供给以及待遇提升等多种方式来解决。
冯文猛建议,在人员专业素质提升方面,一是进一步加大对在岗人员的培训,通过定期培训方式,让在岗人员技术水平持续得以提升。二是通过对医科类专业院校人员的定向培养和就业支持,从新生力量上加以补充。三是通过线上远程医疗方式的完善,让包括县域三级医院在内的大医院与乡镇卫生院和村卫生室实现远程连接,BOB体育官方入口对疑难杂症问题通过远程问诊方式加以解决,让村医在干中学、学中干,达到尽快提升基层医疗卫生机构工作人员水平的目的。
在待遇提高方面,要明确乡村医务人员的薪酬待遇、养老、岗位晋升机制等问题,考虑加大对于上级医院派到偏远地区工作的医务人员的待遇支持,在评优、晋升、职称等方面给予适当倾斜,以此来增强他们到这些地方工作的积极性。
此外,在硬件设施完善方面,冯文猛表示,在远程、数字医疗的连接方面不少基层医疗卫生机构还较薄弱,数字化、便携式、融合新技术的医疗设备配备还较匮乏。BOB体育官方入口下一步,BOB体育官方入口需要加大力量补足这方面设备。此外,随着居民需求的不断增长,基层医疗卫生机构的药品配备要更加丰富。
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